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彩色經顱多普勒:初中生突發心源性猝死

作者:南京科進    瀏覽:119    發布時間:2016/4/8 11:07:32

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  14歲男孩小范終于可以下床走動了。3月31日下午,衢州市區某初中的體育課堂上,小范突然倒地,被診斷為心源性猝死。就在他心跳、呼吸停止的緊急關頭,七八名醫護人員不間斷進行心肺復蘇,把他從死神手中了回來。

  市人民醫院急診科主任樓炳恒介紹,青少年中發生心源性猝死的案例不在少數,每年都有三四例。

  3月31日下午3點半左右,在接到急救電話后,搶救人員迅速趕往學校,心源性猝死的死亡率很高,黃金搶救時間在心跳停止的一分鐘內。從學校到醫院,醫護人員一刻不敢松懈,甚至從救護車到搶救室里的半分鐘,都是跪在平車上按壓的。

  經過七八名醫護人員的連續按壓,十幾分鐘后,孩子恢復了心跳,沒多久,呼吸也恢復了。

  當天傍晚5點多,男孩被轉入ICU病房。令人欣喜的是,他的恢復情況比想象中要好,第二天拔管子,昨天已經能下床走路了。

  這是個比較典型的個案,一般在院外發生的心跳停跳引起的猝死,復蘇成功率只有3%,現在看來病人沒有明顯并發癥,但最后的恢復程度要等三個月后的評估。樓炳恒說,小范能搶救回來,還有一個重要原因是心跳停止的一刻,學校老師做了正確的處理。

  老師第一時間將孩子放平,頭側向一邊保持呼吸暢通,及時撥打120急救電話,這是非常正確的做法,因為人的大腦只要缺氧8分鐘就會造成不可逆的嚴重后果。樓炳恒說。

  經過身體檢查,醫生發現除了心電圖異常外,暫未發現男孩的心臟有其他問題,更沒有家族遺傳疾病。那么好端端的人為何突然就沒了心跳?樓炳恒解釋,心源性猝死大多數和心血管疾病有關,但也有一部分是隱匿性心臟疾病引起。他的心電圖異常有可能是疾病引起,也有可能是這次心臟停跳引起,還需要繼續觀察。

  由于心源性猝死防不慎防,樓炳恒認為,普通市民尤其是學校老師掌握一定的急救知識非常重要。

  當病人突然倒地:

  第一步,呼叫病人觀察反應,將病人平躺,頭側向一邊;第二步,觸摸頸動脈判斷有無跳動和呼吸;

  第三步,一旦發現沒有了心跳呼吸,立即采取胸外按壓;第四步,尋求周圍人幫助撥打120急救電話。

 

 

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