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臨床統計:逾三成心血管病患者伴有精神心理問題

作者:南京科進    瀏覽:79    發布時間:2016/4/11 10:34:28

  焦慮、抑郁、睡不著,悲觀、敵意、壓力大……不要小看這些負能量壞情緒,它們很可能與心血管疾病息息相關。

  8日,第18屆中國南方國際心血管病學術會議在廣州舉行。省人民醫院黨委書記、心內科主任醫師耿慶山在接受記者采訪時表示,三成心血管病患者合并精神心理問題,呼吁關注心臟疾病與心理疾患的相關性。

  考慮到生活方式改變及人口老齡化的影響,我國心血管病患者數量仍呈增長趨勢,預計將至少持續至2030年。大會主席、省人民醫院林曙光教授說,應對中國心血管病流行的威脅,創建對心血管有保護作用的環境無比重要。

  舉個例子,我們得做到出淤泥而不染,周圍的人抽煙喝酒,大吃大喝,有高血壓不治療,有糖尿病不檢查,但我們自己一定要很清楚,這些都是不健康的生活方式,會增加心血管病的發病風險,不能隨波逐流。林曙光說。

  他還特別提醒,某種性格或行為的人群容易患病。國外已有很多研究表明,脾氣比較火爆、遇事容易急躁、不善克制、喜歡競爭的人容易患心血管??;還有研究發現,悲觀、憤怒、偏執、敵意、生活壓力、社會孤立等都與心血管病有關。

  大約10年前,省人民醫院成立了雙心門診,即心血管疾病、心理障礙咨詢門診,患者前往醫院求治心血管疾病的同時,也將獲得心理問題方面的診療。在接診中,耿慶山團隊統計發現,33%的心血管病患者合并精神心理問題,主要表現為焦慮、抑郁、睡眠障礙。

  醫學界認為,抑郁障礙也是冠心病發病的獨立危險因素,其危險程度與吸煙、高血脂、高血壓類似,醫生要具備心理問題的基本識別技術。耿慶山說。

  省人民醫院心研所副主任醫師王玲還提醒關注一個大家熟悉的現象:打呼嚕。她說,心血管疾病合并睡眠呼吸障礙發病率高,睡眠呼吸暫停在男性患者中的發病率高達30%以上,而且隨著肥胖率的升高、生活方式的改變,該比例還會持續增加。

  王玲說,睡眠呼吸暫停會通過炎癥、低氧、胸腔壓力變化等病理生理機制,引起血壓、心律心率、血糖等波動,甚至引起和加速房顫、心肌梗死、心源性猝死、腦血管意外等臨床事件的發生。呼吁大眾關注的同時,她也呼吁心血管病醫務工作者,認識與重視對睡眠呼吸障礙的合理診治,優化臨床實踐,改進睡眠障礙與心血管疾病的預防及診治。

 

 

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