國家衛計委體改司副司長姚建紅今天表示，所謂分級診療不是讓老百姓都到基層看病去，而是要分不同的情況。在未來醫改過程中，分級診療被確立為第一要務，放在最重要的位置。

　　9月8日上午，國家衛計委召開例行新聞發布會。關于分級診療，姚建紅表示，三甲醫院醫療水平比較高，集中了最優質的資源，老百姓愿意到三甲醫院去，是非常理解的。實行分級診療，不是說老百姓都到基層看病去。

　　他進一步解釋說，可以分三種情況，第一種情況：有些老百姓的病就應該到三甲醫院看病，比如這個病比較復雜，不適合到基層去，第一次看病就應該到大醫院去;第二種情況，有些病最好在基層看病，比如感冒發燒，這些病最好在基層看;第三種情況，這些病最好在基層看，但在上級指導下在基層看病。

　　姚建紅表示，現在醫療診療發展這么快，都到大醫院看病，顯然大醫院是不堪重負的。所以要解決這個問題，實行分級診療現在已經放在非常重要的位置上，是第一位的任務。

　　姚建紅強調，有三個方面很重要，第一個方面是，要大醫院愿意放，大醫院不能無限擴張，產生虹吸效應。所以現在國家提出要嚴格控制公立醫院規模的過度擴張，讓公立醫院回歸它的本來定位。所以首先通過多種途徑，引導大醫院把病人放到基層去。

　　第二是基層要接得住，老百姓到基層去，最終要解決看病就醫的問題，所以要提高基層的技術水平和能力。同樣這個水平和能力也是兩個方面，一個是改造基礎設施建設，讓小的醫療機構、大的醫療機構都有比較好的改善。二是提高醫生的服務水平。

　　第三是采取各種措施，讓老百姓愿意到基層看病。這無非是各個方面措施要配套，包括醫保支付實行差別化支付政策，價格支付政策也要進行相應調整，要鼓勵更多家庭醫生和老百姓實行簽約服務。

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