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【經顱多普勒】常見腦出血發病臨床特點及治療方法
作者：互聯網 瀏覽：103 發布時間：2020/2/18 10:16:59腦出血的死亡率和致殘率極高，常見的腦出血類型為高血壓腦出血和腦動脈瘤破裂腦出血。
高血壓腦出血死亡率、致殘率高
高血壓腦出血(腦溢血，也稱腦中風)，是發病率、死亡率和致殘率很高的疾病。隨著社會的進步，生活節奏的加快，有逐年上升的趨勢。據不完全統計，我國的發病率為110/10萬，其死亡率隨著出血部位的不同也有所差別(35%左右)，致殘率幾乎達100%，嚴重影響到人民群眾的身體健康。
高血壓性腦出血的臨床特點為突然出現劇烈頭痛，并且多伴有躁動、嗜睡或昏迷。早期兩側瞳孔縮小，當血腫擴大，腦水腫加重，遂出現顱內壓增高，引起血腫側瞳孔散大等腦疝危象，出現呼吸障礙，脈搏減慢，血壓升高，隨后即轉為中樞性衰竭。出血量少時，血腫可以自行吸收消散，癥狀逐漸緩解。
在檢查方面，（經顱多普勒）TCD、腦CT、磁共振掃描對診斷最有幫助，不僅可以早期確診，而且能夠精確了解出血的部位、出血量、波及范圍、有無腦室穿破以及血腫周圍腦組織情況。
高血壓腦出血的治療
對高血壓腦出血的治療可分為外科治療和內科治療兩種。選擇何種方式，取決于出血量、血腫的占位效應和病人的全身情況。若出血量少、血腫占位效應輕或無、或僅有輕度意識障礙以及病人一般情況良好，就可以行內科治療。反之，出血量多、血腫占位效應明顯、有意識障礙或內科治療病情無好轉者，就應該積極施行手術治療。
中年病人由于腦組織豐滿、緩沖余地小，高血壓腦出血時即使出血量不是很多，也會引起嚴重的顱壓增高和重要腦結構損害，應及早手術并且盡可能達到最大程度的減壓。
