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特發性肺纖維化和骨質疏松的關系

作者:南京科進    瀏覽:184    發布時間:2021/1/19 16:04:53

  臨床上常見特發性肺纖維化(IPF)合并骨質疏松(OP)的患者,這是不是意味著IPF患者更容易患骨質疏松呢?這兩種疾病之間究竟有什么關系,今天南京科進帶大家了解。

  骨質疏松

  骨質疏松(OP)是一種以骨量進行性減少、骨微結構退化,骨脆性及骨折易感性增加的全身性系統性骨骼疾病。OP是中老年人群中常見的多發病之一,其發病率在所有代謝性骨病中居高不下。

  目前,在我國骨質疏松癥的患病率隨年齡呈上升趨勢,高齡人群中約有1/3患有此癥,超高齡人群中半數以上患病。作為年齡相關性疾病,OP以較高的致殘率和致死率對老年人群的健康和生活構成了極大的威脅。

  隨著人們認識的逐漸加深,此病更加引起了國內外老年醫學界、內分泌學界及骨科界的高度重視,其在研究進展上也得到了較大的發展。

  特發性肺纖維化

  特發性肺纖維化(IPF)是一種病因不明的漸進性不可逆轉的彌漫性間質性肺疾病,主要特征為快速進行性肺組織損害和纖維化,最終彌漫至整個肺臟,導致肺結構和功能的嚴重破壞。

  起病隱襲,臨床上最常見表現為漸進性呼吸困難、干咳、肺功能的進行性降低和低氧血癥等,最終進展至終末期而呼吸衰竭死亡。

  來自世界各地的數據表明,IPF不分種族、民族或社會環境,多數病人于50歲后發病,男性稍多于女性。

  據估計,IPF影響全球至少500萬人,發生率逐年上升,嚴重威脅著老年人群的生活質量和健康。

  特發性肺纖維化和骨質疏松的關系

  研究發現,IPF 患者中合并骨質疏松癥的患者高于非IPF患者。骨質疏松癥患者合并IPF的發生率高于非骨質疏松癥患者。

  隨著研究的不斷開展,目前越來越多的觀點認為骨質疏松癥與特發性肺纖維化之間存在密切的相互關聯,除了明顯的環境、年齡、吸煙等危險因素外,二者在發病機制及臨床藥物治療等諸多方面,均存在著許多的內在聯系,且有大量的國內外研究學者發現:骨質疏松時的骨量減少與肺纖維化發生率的增加存在著一定的關系,二者成正相關,同時,年齡、糖尿病、吸煙等均是上述兩種疾病共同的高危致病因素。

  近年來,隨著對兩種疾病發病機制的深入認識,人們發現在上述兩種疾病的相互關系中存在著復雜的病理生理機制,由于條件所限,目前仍有許多問題尚未明確,尤其在二者發病的共同中心環節、相關檢測指標及藥物治療等方面的研究上,均有待進一步展開。

  但可以明確的是,年齡是肺纖維化的主要危險因素,而骨質疏松對纖維化的發病也有一定的影響,是肺纖維化的另一項危險因素。

  肺纖維化也在一定程度上影響骨質疏松的發病,有望成為骨質疏松發病的預測因素。

  所以,IPF患者,尤其是高年齡的IPF患者,應當積極隨訪,定期檢查骨密度。南京科進生產的一款型號為OSTEOKJ3000的超聲骨密度儀,專門用于成人骨骼健康篩查,油囊探頭精確定位,自動搜索最佳信號,跟骨檢測數據可信賴,重復度好,尤其適用于大量受檢者普查。

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